财联(lián)社4月29日讯（编辑 笠晨(chén)）“一(yī)口牙县(xiàn)城(chéng)一套房”、“一口牙一(yī)辆宝(bǎo)马车”……这些(xiē)生活中(zhōng)经常听到的玩笑话，透露出“种牙贵”让人望而却步的无奈现实。近日，北京、河北、浙(zhè)江、四川等多(duō)地医(yī)保部门发布公告(gào)，于(yú)4月20日落实(shí)口腔种植医疗(liáo)服务收费、种(zhǒng)植体集中带量采(cǎi)购、牙冠竞价挂网“三位(wèi)一体(tǐ)”的综合治理措施，单颗种植牙的价(jià)格降低(dī)一半左右。网友直呼：再也不(bù)用(yòng)担心(xīn)“口腔刺客(kè)”了(le)！

　　“我们在(zài)临床工(gōng)作中，也看到(dào)不少患者(zhě)延迟(chí)了种牙计划，就在等集采政(zhèng)策落地。”中华口腔医学会种(zhǒng)植专(zhuān)委会(huì)常委满毅告诉南方周(zhōu)末记者，“集采(cǎi)后的(de)种植(zhí)牙(yá)将为更(gèng)多(duō)患(huàn)者减轻医(yī)疗负担(dān)，不再(zài)让(ràng)患(huàn)者‘望(wàng)牙(yá)一方水等于多少吨水，一方水等于多少吨水兴叹(tàn)’”。根据国家医保(bǎo)局披露，本次集采汇聚(jù)全(quán)国近1.8万家医疗(liáo)机构的需求量，达287万套种植体系统，约占(zhàn)国内年种(zhǒng)植牙数(shù)量(liàng)（400万(wàn)颗(kē)）的72％，预计每年可节约患(huàn)者(zhě)费(fèi)用40亿元左右。随着医疗服务价格相关规定出台，三(sān)级(jí)公立医(yī)院常规种植牙(yá)医疗(liáo)服务价格为单颗4500元。

　　第(dì)四次(cì)全(quán)国(guó)口腔(qiāng)流行病学调查(chá)结果显(xiǎn)示，65岁-74岁(suì)老人当(dāng)中有86％存在牙缺失。新京报(bào)贝壳财经记者(zhě)走访(fǎng)发现(xiàn)，多家北京民营连锁口(kǒu)腔机构(gòu)在4月(yuè)1日即(jí)开始(shǐ)了“集采价”的种植牙促销(xiāo)，价格已低至3000多元/颗，并表(biǎo)示(shì)“降价(jià)不降(jiàng)质”。此外，规范(fàn)整合后的山东(dōng)省口腔种(zhǒng)植医疗服务价格项(xiàng)目4月(yuè)1日正式落地实(shí)施。当天(tiān)，“随着牙冠、种植(zhí)体等集采(cǎi)价格(gé)落地执行，种植牙(yá)相关的咨(zī)询量、问诊(zhěn)量、手术量都大幅增(zēng)长，其(qí)中手术数量比之前(qián)增加(jiā)80％-90％。”济南市口腔医(yī)院副院长(zhǎng)、副主(zhǔ)任(rèn)医师解建立说。

　　集采(cǎi)的靴子落地，种植牙行业是否会再度站上(shàng)风(fēng)口？“预计未来国(guó)内的种(zhǒng)植牙数量，有望(wàng)从目前每(měi)年400万颗，增(zēng)长到(dào)每年(nián)1000万颗以上。”专(zhuān)家告(gào)诉南方周末(mò)记者(zhě)，他(tā)认为这个目标或许一年后就能实现。而对于起步较(jiào)晚的国产种(zhǒng)植牙耗材厂商而言(yán)，集采是压力也是机会。一位(wèi)国产(chǎn)种植牙企业(yè)代表透露，尽管国产品牌(pái)产(chǎn)品拥(yōng)有一定的(de)价格(一方水等于多少吨水，一方水等于多少吨水gé)优势，但销售份额占有率尚不足(zú)10％，本(běn)次集采后很难快速(sù)放(fàng)量或实(shí)现(xiàn)“国产替代”。但对于临(lín)床应用时间短(duǎn)、案例(lì)少的(de)国(guó)产种植牙来说，整(zhěng)个种植(zhí)牙市场规模的扩大，将有助于企业积累更多的临床应用数据和案例，对(duì)未来长期(qī)的应(yīng)用和研(yán)发会有(yǒu)一定帮助(zhù)。

　　▌种植(zhí)牙(yá)纳入集采带动国(guó)内(nèi)耗材(cái)需求爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐点(diǎn)

　　受益于(yú)老龄化和(hé)支付(fù)能(néng)力(lì)提高，近年来种(zhǒng)植牙需(xū)求(qiú)呈(chéng)现(xiàn)爆发式增长(zhǎng)。根据牙(yá)博士招股说明(míng)书，2020年国内种植(zhí)牙市(shì)场规模(mó)为(wèi)431亿元，2015-2020年(nián)复合增速为22.07％，预计2030年市场规(guī)模将增至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产(chǎn)业链(liàn)中包括上(shàng)游设备和耗(hào)材企业：种(zhǒng)植类如华西口腔科技中心等；修补(bǔ)类如正(zhèng)海(hǎi)生物、奥(ào)精医疗等；设备类如(rú)口(kǒu)腔全景(jǐng)机和锥(zhuī)形束(shù)投(tóu)照计(jì)算机重组(zǔ)断(duàn)层(céng)影像设备的美亚光电等；数(shù)字软件类如3shape等(děng)，以及他(tā)们(men)的上游陶瓷块(kuài)厂商爱尔创(chuàng)（国瓷材料）等(děng)。中(zhōng)游(yóu)为器械经销(xiāo)商：松佰牙科等；下游(yóu)为(wèi)口腔(qiāng)医疗机构如通策(cè)医疗、拜博(bó)口(kǒu)腔等。

　　浙商证券孙建等人(rén)在(zài)3月20日发布的研报中表示(shì)，种植牙集(jí)采降价后，其渗透率有望得到快速提升，同时(shí)加速(sù)国(guó)产口腔CBCT等检测设备需求释放。中(zhōng)游设备美亚(yà)光(guāng)电、朗视(shì)仪(yí)器是国产口腔CBCT设备(bèi)龙(lóng)头。种植牙(yá)渗透(tòu)率提升(shēng)，民营医院和诊所的设备(bèi)需求弹性更大，国产设(shè)备依托性价比(bǐ)优势聚焦(jiāo)民营(yíng)市(shì)场。口腔CBCT上游核心零部件上市(shì)公司(sī)主要为(wèi)奕瑞(ruì)科技、康众(zhòng)医疗。

　　▌种(zhǒng)植牙集采“短兵相接” “牙(yá)茅”面(miàn)临(lín)一场硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜骨头”，在A股(gǔ)市场里(lǐ)，牙科一直(zhí)都被投资(zī)者(zhě)视为坡长雪厚的黄金(jīn)赛(sài)道，关于牙(yá)科(kē)的纯正上市(shì)公司只有通策医疗这一家。也正是(shì)因(yīn)为如此，自通策(cè)医(yī)疗借壳(ké)上市以来(lái)，其便一直(zhí)备受(shòu)资金的追捧，被投(tóu)资者(zhě)奉(fèng)为“牙茅(máo)”。然而，通策医疗最近几年在资本市场走势(shì)一路下行，前年最风光的时候(hòu)曾触顶1300亿(yì)元市(shì)值(zhí)，而不到(dào)2年(nián)的时间(jiān)内市(shì)值蒸发超过70％。

　　从2020年(nián)、2021年的(de)财(cái)报数(shù)据(jù)来看，种植业(yè)务位列通策医疗五大业务板块增速(sù)第一位。对(duì)通(tōng)策医疗来说，种植牙业(yè)务(wù)是不可或缺的市场。业内人士(shì)透露，一(yī)旦种植(zhí)牙耗材被集采，通策医疗的(de)盈(yíng)利能(néng)力很可能受影响(xiǎng)。面对激烈竞争(zhēng)的市场，大型口腔连锁机构失(shī)去了此前(qián)集团(tuán)采购优势(shì)，与公立医院及(jí)其他民营(yíng)口(kǒu)腔机(jī)构站(zhàn)在同一起(qǐ)跑线，大(dà)幅降(jiàng)价势在必行，这也将影(yǐng)响种植牙最终(zhōng)利(lì)润率。

　　通策医疗面对的最大(dà)的问(wèn)题是(shì)，怎么能(n一方水等于多少吨水，一方水等于多少吨水éng)把(bǎ)这些增量转化为(wèi)自己的增量。竞争来自参(cān)与集采的1.8万(wàn)家医疗机构(gòu)，其(qí)中有1.4万家(jiā)民营医(yī)疗(liáo)机(jī)构，占(zhàn)总(zǒng)数(shù)的80％。想要(yào)获得足(zú)够(gòu)量的种(zhǒng)植牙，一要(yào)有覆盖面足(zú)够广的口腔机构，二得(dé)有(yǒu)足(zú)够多的医护人员。“种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)放量一直是(shì)其所期待的一件事。”3月23日，通(tōng)策(cè)医疗(liáo)董秘处(chù)的回复直截了当。2022年通策(cè)医疗发布的财报中提及——医护人才储(chǔ)备(bèi)，这也是(shì)其这(zhè)两年最重(zhòng)要(yào)的(de)战略布局(jú)。

　　通策医疗在调研内容纪要中提(tí)到，宁口(kǒu)2022年上(shàng)半年营收(shōu)增长3％，净利润下降是(shì)由于2022年(nián)新增(zēng)了40名医生储备，增加的人力成本(běn)影(yǐng)响(xiǎng)了900万(wàn)元利润。通策医(yī)疗2022年三季度财报中提到(dào)，为“后集采”时代准备，让90％以上(shàng)的专家都在支持(chí)蒲公英(yīng)医院快速(sù)发展，目标是让蒲(pú)公英医(yī)院在最短(duǎn)的(de)时(shí)间成(chéng)为当地(dì)第一的口腔医院(yuàn)。值得(dé)注意的是，通(tōng)策医疗的重磅项目(mù)“蒲公(gōng)英计划”在2018年提出，被公司视(shì)为“未来五年重要(yào)的(de)发展计划”。而(ér)如今，目(mù)前(qián)来看(kàn)，该计(jì)划仍处筹备或培育期(qī)，2022年上半年蒲公英分院贡献收入1.71亿(yì)元(yuán)，净利润率仅为5.5％；前三季(jì)度(dù)贡献(xiàn)收(shōu)入2.98亿元，新增蒲公英(yīng)分(fēn)院净利率仅为8.5％。

　　此外，通(tōng)策医疗董(dǒng)秘提到，这几(jǐ)年相关医生的储备已(yǐ)经足够(gòu)了，“（种(zhǒng)植牙(yá)）量再(zài)增长10倍也(yě)够”。“以价换量更(gèng)容易形成规模效(xiào)应。目前种植牙渗透率低，随(suí)着价(jià)格差异化定价，总量(liàng)的快速(sù)增加仍有(yǒu)望(wàng)形成规模的较高增长。”这是通策医疗2022年底在机构调研时(shí)的观点。一位长期关(guān)注消(xiāo)费医疗的行业(yè)人士分(fēn)析，通策医(yī)疗的主要市场仍在(zài)浙(zhè)江，但(dàn)即(jí)使在浙江，面(miàn)对(duì)接下来激烈(liè)的种植牙市场，也没有(yǒu)绝对(duì)优(yōu)势，“确实是一场硬(yìng)仗”。

　　“即使没(méi)有(yǒu)集采，未来(lái)种植(zhí)牙也(yě)会慢(màn)慢从一个高毛利业务(wù)变成低毛利(lì)业务。因为这一部分对医生的(de)技术要(yào)求并(bìng)没有那么高，主要靠的是(shì)设备定位、辅(fǔ)助软(ruǎn)件和三维建模。所(suǒ)有的(de)口腔诊所都能做(zuò)，没有那么(me)深的护城河，所以市场竞争会(huì)比较激(jī)烈。”关注(zhù)口腔赛道的投资(zī)人说。

　　对于中国的民营口腔医(yī)院市场而(ér)言，集采(cǎi)消息和盈利曲线下降关系也不(bù)大。“其实(shí)在集采消息出来(lái)之前(qián)，民营口腔诊所就(jiù)因为价(jià)格(gé)战的原因，自己(jǐ)就(jiù)把价(jià)格压下来了(le)。低(dī)于4500元的种植(zhí)价格(gé)，在(zài)业内其实已(yǐ)经比(bǐ)比皆是(shì)。”口腔诊所(suǒ)从业者如是说到。目前(qián)，很(hěn)多民营口腔诊所面临(lín)着巨大的经营压力，面对高昂的诊所房租、水电以及(jí)人工(gōng)费用(yòng)等，其实利润(rùn)不算(suàn)高。有(yǒu)医疗(liáo)投资(zī)机构工作人员曾(céng)表示，目(mù)前80％的(de)民营连锁口腔(qiāng)机构都处于亏损状态。

　　▌天价种植(zhí)牙神话(huà)破灭(miè) 牙科诊所或大批退出

　　有业内人(rén)士(shì)给(gěi)予了(le)一个乐观的(de)预测，当集采降低(dī)价格(gé)后，原本属于改善型医疗需(xū)求的种植牙，将会成(chéng)为百姓(xìng)们的基本需求——几十亿颗失牙的市场会打(dǎ)开(kāi)。这几(jǐ)乎奠定了一(yī)个薄利多(duō)销的(de)局(jú)面。但这(zhè)并不是(shì)在所(suǒ)有牙科诊所都会(huì)发生的局面(miàn)。当耗(hào)材(cái)价格下降(jiàng)后，牙医利益(yì)会受到直接冲击(jī)。“在大(dà)部分(fēn)诊所里，医生收入是和耗材挂钩的。这和(hé)骨科心脏支架集采的影(yǐng)响类似，医生的工(gōng)作(zuò)量加大不(bù)说，收入会(huì)减少。”业(yè)内人士(shì)表示最担心的是到底能不能以价(jià)换量(liàng)。如果(guǒ)薄利(lì)了(le)，但最终没(méi)有(yǒu)多销，经(jīng)营可能难以为继。

　　牙科(kē)是医院所有(yǒu)科室中，最适(shì)合(hé)独立执业的。即(jí)便在改革开放之前，全国(guó)各地的个体牙医也不在少数(shù)。国(guó)家卫生统计(jì)年鉴显示，2020年全国(guó)民营口腔(qiāng)医院(yuàn)、诊所加起来有66000多家，提(tí)供的口腔医疗服务占到总量69％左右。民营口腔医院或诊所的一大特点(diǎn)就是连锁率(lǜ)特别低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大部分牙科诊所都是“个体户”。牙科特别依(yī)赖医(yī)生的(de)个(gè)人能力(lì)，牙医独立执业会(huì)比其(qí)他专(zhuān)科容易(yì)很(hěn)多(duō)。

　　“种植牙的暴利在上游的厂家(jiā)，到了终(zhōng)端诊所(suǒ)，利润(rùn)空间很微薄，还没有(yǒu)算(suàn)上房租、水电(diàn)、折(zhé)旧。”业(yè)内人士认为，假如耗材降(jiàng)价(jià)，但没有带(dài)来体量(liàng)的增长，薄利了之后又没(méi)多销，就形成了一个悖论。当收入不足以支撑过高的运营成(chéng)本时，一些诊所(suǒ)不得(dé)不关停退(tuì)市。长远来看，种植牙是(shì)整个(gè)口(kǒu)腔(qiāng)治疗(liáo)过程(chéng)中，应对牙(yá)齿缺失时最后(hòu)的(de)办(bàn)法，更重要的是(shì)提高公众(zhòng)对口(kǒu)腔卫(wèi)生的关注(zhù)意识。“世界卫生组(zǔ)织提(tí)出的‘8020’标准，是希望在80岁(suì)的(de)时候每个人都(dōu)有20颗以(yǐ)上的好(hǎo)牙齿，而不是20颗种植牙。”业内人(rén)士如是说。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 一方水等于多少吨水，一方水等于多少吨水